Defekt an einem Enzym, dessen Auslöser ein Katalasemangel ist, der jedoch nur sehr selten vorkommt. Führt letztendlich zu Methämoglobinbildung, die in Entzündungen münden. Chronische Ulzerationen der Mund- und Nasenschleimhaut, Sinusitiden oder eitrige Tonsillitiden fallen allesamt darunter.