Aktinische Keratose: Krankheitsbild und Behandlung

Eine Aktinische Keratose wird meist erst nach zehn bis zwanzig Jahren sichtbar, mit der richtigen Behandlung kann man eine gute Heilung erzielen.


Eine Aktinische Keratose entsteht in den Hautbereichen, welche häufig der Sonne ausgesetzt waren. Diese Bereiche sind vor allem im Gesicht, also Stirn, Schläfe, Lippen oder Nase. Aber auch im Nacken, an den Ohren, auf dem Handrücken, dem Unterarm, an den Füßen und an den Unterschenkeln. Bei Männern kann eine Aktinische Keratose aber auch auf der Glatze auftreten.

Das Krankheitsbild, Beschreibung einer solchen Keratose

Eine Verhornungsstörung der Haut zeigt sich vor allem dort, wo ihre Haut über Jahrzehnte oft und ausgiebig der direkten Sonneneinstrahlung ausgesetzt war. Am Anfang einer solchen Aktinischen Keratose zeigen sich gerötete Hautflecken mit einer rauen Oberfläche. Im späteren verlauf verdickt sich dann die Hornschicht weiter und so bilden sich zum teil dicke gelblich-braune Hornablagerungen. Überwiegend sind hellhäutige Menschen ab dem 50. Lebensjahr betroffen. Eine Keratose kann einzeln aber auch großflächig auftreten. Die Keratose ist eine Vorstufe des Stachezell-Hautkrebses. Es besteht also eine gewisse Möglichkeit, dass sich aus einer Keratose Stachezellkrebs entwickelt. Bei Menschen mit mehr als zehn Keratosen erhöht sich das Risiko deutlich, innerhalb von fünf Jahren an Stachelkrebs zu erleiden. Dabei lässt sich leider nicht voraussagen, welche Verhornungsstörung sich in ein Stachezell-Hautkrebs verwandelt und welche nicht.

Aktinische Keratose und ihre Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten bei einer Aktinischen Keratose, welche sich nach der Lokalisation und der Größe der Hautveränderungen richtet. Als Therapie kann eine chirurgische Entfernung, eine Vereisung mit flüssigem Stickstoff, das Abtragen mit Hilfe eines Lasers oder das Abtragen mit einem scharfen Löffel oder einer Ring-Kürette angestrebt werden. Es kann aber auch eine ätzende Lösung aufgetragen werden. Es kann allerdings auch eine Chemotherapie in Salbenform erfolgen, eine sogenannte lokal zytostatische Therapie. Eine weitere Behandlungsmöglichkeit bei einer Aktinischen Keratose ist die photodynamische Therapie, dabei wir dein Photosensibilisator als Medikament eingenommen, welches anschließend durch einen Laser aktiviert wird.

Wie man einer Keratose vorbeugen kann

Da eine Aktinische Keratose durch zu intensive Sonneneinstrahlung entsteht ist eine Vorbeugung recht einfach. Vermeiden Sie die direkte Sonneneinstrahlung und schützen ihre Haut zusätzlich mit einer Sonnenschutzcreme mit hohem Lichtschutzfaktor. Kinder sollten sich grundsätzlich nicht in der prallen Sonne aufhalten, da Sonnenbrände in der Kindheit die Haut sehr stark schädigen.
Halten Sie sich nicht in der Mittagszeit in der Sonne auf, da die Sonneneinstrahlung da am höchsten ist. Männer mit einer Glatze oder lichtem haar sollten eine Kopfbedeckung tragen.