Bauchschmerzen - genauer Blick fördert Ursachenforschung

Im Bauchbereich des Menschen sitzen nicht nur Magen, Dünn- und Dickdarm, sondern auch wichtige Organe wie Leber, Galle oder Gebärmutter und Eileiter. Deshalb ist ein genaues Beobachten der Beschwerden wichtig, um ihre Ursache zu diagnostizieren. Unspezifische, „wandernde“ Bauchschmerzen, die mit Gluckern und einem Völlegefühl begleitet sind, werden oft von Blähungen verursacht:

Beim Verdauen bilden sich Gase, die den empfindlichen Darm schmerzhaft aufblähen. Blähungen sind ungefährlich, können für den Betroffenen aber höchst unangenehm sein und sogar in die Herzgegend ausstrahlen.

Nierenkoliken und Menstruationsbeschwerden
Ein Magen-Darm-Infekt geht ebenfalls mit mittelschweren bis starken Bauchschmerzen und –krämpfen einher; ähnlich fühlt sich eine Entzündung des Darms an, die zum Beispiel durch eine lange Einnahme von Antibiotika ausgelöst werden kann. Setzen sich die Schmerzen im Magen fest und sind von blutigem Erbrechen oder blutigem Stuhl begleitet, liegt der Verdacht auf ein Magengeschwür vor. Auch eine Nierenkolik oder Gallenkolik kann zu heftigen, mal stechenden, mal bohrenden Bauchschmerzen führen, die von einem starken Krankheitsgefühl begleitet werden. Eher dumpf und krampfartig fühlen sich Menstruationsbeschwerden an, die vermehrt in den ersten Blutungstagen auftreten und die betroffenen Frauen durch ihren wellenartigen Verlauf sprichwörtlich in die Knie zwingen können. Sind die Menstruationsbeschwerden so massiv, dass ein normaler Alltag unmöglich wird, können sie ein Hinweis auf Endometriose sein – eine Krankheit, bei der Gebärmutterschleimhaut auch außerhalb der Gebärmutter auftritt und dadurch zu großen Beeinträchtigungen führt. Auch eine fehlgelaufene Schwangerschaft, Eileiterentzündungen und Gebärmutterinfektionen sind von Bauchschmerzen begleitet; das Gleiche gilt für Leberentzündungen und Infektionen des Zwerchfells. Sogar Rückenverspannungen können sich im Bauchraum bemerkbar machen.

Begleiterscheinungen genau unter die Lupe nehmen
Wer unter nicht erklärbaren Bauchschmerzen leidet, sollte die Begleiterscheinungen genau beobachten und dem Arzt so präzise wie möglich schildern: Neben dem Alter, dem Essverhalten und dem Gewicht des Betroffenen gibt auch das Stuhlverhalten – Durchfall, Verstopfung oder das Ausbleiben von Stuhlgang - Aufschluss über die mögliche Ursache. Entscheidend ist zudem, ob die Schmerzen bei vollem oder nüchternem Magen auftreten oder mit Engegefühl im Brustraum oder Herzrasen kombiniert sind. Gerade bei Frauen können sich hinter Übelkeit und Bauchschmerzen akute Herzprobleme verbergen. Bei chronischen Bauchschmerzen kann ein Schmerztagebuch die Ursachenfindung unterstützen. Bleibt ihre Ursache im Dunkeln, können Blutuntersuchungen, endoskopische Darm- und Magenspiegelungen oder Ultraschalluntersuchungen Licht ins Dunkel bringen.