Über die Nahrung gelangen Fette – zu diesen gehört auch das Cholesterin – in das Blut. Nun werden sie als Blutfette bezeichnet. Da der Hauptbestandteil von Blut aber Wasser ist, können sie sich nicht auflösen. Sie würden ölige Tropfen bilden, welche die Blutgefäße verstopfen. Aus diesem Grund werden die Blutfette für den Transport in spezielle Fähren verpackt, die sogenannten Lipoproteine. Von diesen gibt es viele Arten: Die Bekanntesten unter ihnen sind zweifelsohne das HDL und das LDL. HDL (High density lipoprotein) wird auch als „gutes“ Cholesterin bezeichnet, weil es in der Lage ist, überschüssiges Cholesterin aus den Blutgefäßen aufzunehmen und es zur Leber zu transportieren. Dort wird es verarbeitet und abtransportiert. Auch Cholesterin aus bereits bestehenden Ablagerungen kann HDL aufnehmen. So werden Gefäßablagerungen verringert und einer gefährlichen Arteriosklerose vorgebeugt. Der HDL-Wert sollte nach Möglichkeit immer hoch sein, um die Gefäße zu schützen. LDL hingegen gibt überschüssiges Cholesterin in das Blut ab, sodass es sich an den Gefäßwänden ablagern kann. Wichtig ist, dass zwischen beiden Proteinen eine ausgewogene Balance herrscht. Wenn – im Vergleich zu HDL – zu viel LDL vorhanden ist, kann sich Cholesterin in den Gefäßen absetzen.
Der Arzt wird daher zur Abschätzung des persönlichen Arteriosklerose- und Herzinfarktrisikos immer beide Werte feststellen.
Neueste Studien machen zwei weitere Kandidaten aus, auch bei diesen Cholesterinen bedeuten erhöhte Werte eine Gefahr für die Gefäße.
Das ist zum einen das VLDL (very low density lipoprotein), zum anderen das IDL (intermediate density lipoprotein).
HDL und LDL-Werte
Die Tabelle gibt Ihnen Anhaltspunkte, wo Ihre persönlichen Werte – hinsichtlich der Gefahr einer koronaren Herzerkrankung (KHK) – einzuordnen sind.
Die angegebenen Werte stellen jedoch lediglich Richtwerte dar. Da auch andere Faktoren in die Berechnung des individuellen Risikos einfließen müssen, geben die Cholesterinwerte nur eine ungefähre Richtung an. Bitte konsultieren Sie unbedingt auch Ihren Arzt und besprechen Sie mit ihm die Werte.
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Risiko für KHK |
Normaler Wert (mg/dl) |
Grenzbereich (mg/dl) |
Risikobereich (mg/dl) |
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Frauen |
>35 |
35-30 |
<30 |
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Männer |
>45 |
45-35 |
<35 |
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Was die Werte bedeuten |
Sie brauchen keine Änderung vorzunehmen |
Leiten Sie Maßnahmen ein |
evtl. müssen Cholesterinsenker in Erwägung gezogen werden |