Hypoglykämie - Unterzuckerung durch Diabetes

Bei der Behandlung von Diabetes mit blutzuckersenkenden Medikamenten und Insulinen kann es als häufigste Nebenwirkung zu einer Unterzuckerung (Hypoglykämie) kommen. Das bedeutet, es ist mehr Insulin im Blutkreislauf vorhanden, als Zucker im Blut vorliegt. Dies kann insbesondere bei Diabetikern eintreten, die mit Insulin behandelt werden und der Blutzuckerspiegel durch zu viel Insulin unter ein normales Niveau fällt. Hier spricht man in schweren Fällen von einem glykämischen Schock.

Auch wenn die Medikamente richtig eingestellt sind, so kann es bei Diabetikern bei außergewöhnlich starker körperlicher Belastung, die sonst nicht stattfindet, zu einer Unterzuckerung kommen. Die Wahrscheinlichkeit eines zu geringen Blutzuckerspiegels ist ebenfalls erhöht, wenn eine Mahlzeit ausfällt.

Symptome und Behandlung von Hypoglykämie
Eine Unterzuckerung macht sich meist in Übelkeit, Blässe, Muskelschwäche, Zittern, Heißhunger und Herzrasen bemerkbar. Auch sind psychische Reaktionen wie Unruhe und Verwirrtsein häufig, daneben können Sprach- und Sehstörungen auftreten. Eine Unterzuckerung macht sich meist sehr plötzlich und schnell bemerkbar. Auch bei der Einstellung des Blutzuckerspiegels kann es zu einer Hypoglykämie kommen. Dabei sinkt der Blutzuckerspiegel unter 50 Milligramm pro Deziliter. Wenn eine leichte Unterzuckerung vorliegt, dann hilft meist schon ein Stückchen Traubenzucker oder gesüßter Fruchtsaft. Es ist besser, einen leicht erhöhten Blutzuckerspiegel zu haben, als eine Bewusstlosigkeit und Schockzustand zu riskieren, daher muss beim Verdacht auf eine Unterzuckerung sofort etwas mit schnell wirksamem Zucker, wie Traubenzucker oder Bonbons, gegessen werden. Bei einer schweren Unterzuckerung müssen blutzuckerwirksame Kohlenhydrate (Glukagon) verabreicht werden, um ein Koma zu verhindern (hypoglykämischer Schock). Es ist also wichtig, umgehend den Blutzuckerspiegel zu erhöhen, da eine schwere Unterzuckerung drastische Auswirkungen auf die Gehirnfunktionen haben kann. Im Notfall muss sofort Glukagon in die Vene gespritzt werden.