Bei einer Kalkschulter treten die Schmerzen in Intervallen auf. Diese können für längere Zeit abklingen, um dann um so stärker wieder in Erscheinung zu treten. Die Ursache liegt in einer Entzündung der Sehne. Zusätzlich ist die Schulterbeweglichkeit stark eingeschränkt. Versucht man den Arm über die Schulterhöhe anzuheben, treten unerträgliche Schmerzen auf. Kalkschulter Symptome betreffen meist Frauen .
Der Krankheitsverlauf durch vier Stadien gekennzeichnet
Im ersten Stadium, in dem die Krankheit häufig noch unerkannt ist, verwandelt sich das Sehnengewebe zu Faserknorpel. In dieser Phase treten in der Regel noch keine Schmerzen auf. Da sich noch keine Kalkansammlung gebildet hat, lässt sich die Krankheit auch noch nicht diagnostizieren.
Im zweiten Stadium ist die Krankheit bereits chronisch, es kommt zur Kalkbildung entlang der Sehne. Währenddessen entwickelt sich der Knorpel teilweise zurück. Das entstehende Kalkdepot führt zu einer Schulterdachenge, wodurch beim Anheben des Armes die Sehnen gereizt werden. Es kommt zur Sehnenentzündung. Die Folge ist, dass sich der Arm nur noch unter Schmerzen bewegen lässt.
Im Verlauf des dritten Stadiums wird die Krankheit akut und erreicht ihren Höhepunkt durch den schmerzhaften Zerfall des Kalkdepots. Der sich auflösende Kalk dringt in das benachbarte Zellgewebe ein und löst dort Entzündungen aus. Die jetzt aus vielen kleinen Einzelteilen bestehende Kalkansammlung wird nun langsam abgetragen.
Die vierte Phase ist das Reparationsstadium. Jetzt bildet sich die Kalkeinlagerung vollständig zurück und die Entzündungen klingen ab. Nach der Regeneration sind gymnastische Übungen zum Wiedererreichen der Schulterbeweglichkeit notwendig.
Wann muss behandelt werden?
Mitunter durchläuft die Krankheit nicht alle vier Stadien, sondern stagniert auf einer Stufe und bildet sich nicht von selbst zurück. Mit Hilfe von Röntgenaufnahmen oder Ultraschallbildern (Sonografie) wird festgestellt, in welchem Stadium sich die Kalkschulter befindet. Dann können die notwendigen Behandlungsmaßnahmen eingeleitet werden. Bevor man sich für eine Operation entscheidet, versucht man das Kalkdepot mit konventionellen Therapien zu zerstören. Die effektivste und sanfteste Behandlungsmethode ist die Stoßwellentherapie. Hierbei wird das Kalkdepot von energiereichen gebündelten Ultraschallwellen zertrümmert und kann dann vom Körper abgetragen werden. Ist die Krankheit allerdings so hartnäckig, dass die konventionellen Behandlungsmethoden keinen Erfolg zeigen, wird die Kalkeinlagerung durch einen chirurgischen Eingriff beseitigt.
Ähnliche Krankheiten
Die Kalkschulter Symptome werden oft mit den Frozen Shoulder oder dem Impingement Syndromen verwechselt. Die drei Krankheiten unterscheiden sich durch ihre Symptome. Die Frozen Shoulder entsteht durch Knorpelbildung unter dem Schulterdach. Bei der Kalkschulter ist die Beweglichkeit durch eine Kalkeinlagerung eingeschränkt. Für das Impingement Syndrom ist jedoch eine zurückgebildete Gelenkkapsel symptomatisch. Bei dieser Krankheit wird die Schulterbeweglichkeit nicht wiedererlangt.